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药店上千万医保费被拖欠,大同医保中心如何追

                    2019-05-09 来源:未知 编辑:admin

呱哒网综合报道:近日,咱古都大同又一次因民生问题让曝光了,而且是国办督查室互联网督查的首例案件,绝对中了头彩。

 

据官方消息称,大同市平城区177家定点零售药店2019年1-3月医保费用1514.92万元被拖欠,而大同市医保中心与平城区社保中心互相推诿,迟迟未做好费用结算工作。

听着钱不少,老百姓一刷卡,药店一收线,医保一结账,看似简单的一条线怎么能如此复杂。

 

什么原因,继续来看:

2018年1月29日、2月27日,大同市医保中心先后两次发文,要求各县区医保机构负责两定机构(基本医疗保险定点零售药店和基本医疗保险定点医疗机构)协议化管理和费用结算工作。

大同市平城区社保中心作为该区五险(含医保)合一的经办机构,以行政区划即将调整,以及人手紧张、业务不熟等种种理由,表示难以承接,申请推后至行政区域划分完成后再正式接收。

但是2018年10月行政区域划分完成后,平城区社保中心仍百般推拖,以下一步要进行机构改革为由拒绝接收,造成平城区177家定点零售药店2019年1-3月医保费用1514.92万元被拖欠。

 

医保中心应该为企业所想,办点人事吧,怎么做的,再继续看,

大同市医保中心在多次督促未果的情况下,既没有采取更有力措施积极推进,也没有按照山西省医保局有关规定继续做好平城区2019年医保费用代理结算工作,而是与平城区社保中心互相推诿,对群众的诉求视而不见。平城区社保中心从2018年10月到2019年初,对承接两定机构协议化管理和费用结算工作不积极不主动,有令不行,能推就推,能拖就拖,不把上级机构要求和群众利益放在心上,属于典型的不作为慢作为。

为何如此,其实,除了行政区划变化带来的冲突,其实还有一层,

截至2019年4月,大同市医保中心仍在变相实施国务院已明令取消的“两定机构审查”审批事项(基本医疗保险定点零售药店资格审查和基本医疗保险定点医疗机构资格审查)。

 

到此,不知亲友们是否明白其中原由,老哥以自家之言给大家分析一下,就明白了。

一、药店医保得审批才能开通,正规流和正规走即可,但需要多方认证,区域全并后,原先的要重新换证,也就重新审请一遍,从区里到市里,所有流程都有走,因此,时间就是成了事儿!

二、有病吃药,老百姓有了医保卡,自然一刷卡就可拿药,而药店的刷卡不是进了药店,而是进了医保中心,药店根据流程才能结算,因此,结算成了事儿!

三、走流程必须有人跟进,今天这个办事人不在,明天那个领导开会,有的地方没了权,有的地方权利放大,一来二去,权利成了事儿!

总之,就是这几个字,

不作为,慢作为,乱作为!

医药零售是靠销售活着,渠道不通,流程不畅,自然就影响了日常工作,积小成大,百家药店每家欠了100多万,这可不是小数目。而医保单位却以权压人,不办事,不想事,居心真是不良!

今年,大同要力创国家文明城市,首当其冲的就是民生问题,面上做的再好,内容乱摊子,乱絮一堆,还是无可救药,作为三线城市,我们已经起步够晚的,晚的原因就是政府部门把权力当回事儿,不为民所想,为民所谋,整天想的是如何玩手腕,走关系,门儿进,事难办的现象在如今的大环境下依然大行其道,真是丢了大同的脸面。政府一边高调宣传,民生一边却丑事一堆,这样做出的文明有何用。

事态发生,可能部门领导一声令下,马上解决,但如何解决光环上的权利,解决人心上的阴影,还待观之。

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